衛教新知: Q.周產期緊急醫療網

高危險妊娠孕產婦轉診的指導原則

壹、初級周產期照護(Primary Perinatal Care)

初級周產期醫療照護屬於基本的孕、產婦正常產前、產中及產後的照護(LevelⅠ Perinatal

Care)，由具有婦產科專科醫師資格執業的產科診所負責。

貳、中級周產期照護(Secondary Perinatal Care)

第二級周產期醫療照護對象，為經高危險妊娠孕、產婦的初次評估(assessment)屬於輕度高危險妊娠(由周產期醫學會認定)，必須接受第二級的周產期照護(LevelⅡ Perinatal Care)，由具有母胎醫學專科醫師執業的產科醫院及地區教學醫院負責照護，周產期醫療人員包括母胎醫學專科醫師、新生兒專科醫師及周產期護理人員。

參、高級周產期照護(Tertiary Perinatal Care)

第三級周產期醫療照護對象為接受初級及中級周產期照護診所及醫院轉診之高危險妊娠孕、產婦，必須接受第三級的周產期照護(LevelⅢ Perinatal Care)由區域醫院及醫學中心負責成立第三級周產期照護中心(Tertiary Perinatal Care Center)，照護醫療成員包括母胎醫學專科醫師、新生兒專科醫師、內外科次專科諮詢醫師、周產期高危險妊娠照護護理師、社工師等，中心必須具備能從事周產期照護的加護病房。

周產期緊急醫療網

高危險妊娠轉診責任醫院照護內容

項次	轉診項目	責任醫院
項次	轉診項目	LEVEL Ⅱ	LEVEL Ⅲ
1	妊娠合併高血壓症(輕度) (血壓 < 160/110 mmhg)	V	V
	妊娠合併高血壓症(重度)		V
	慢性高血壓(輕度) (血壓 < 160/110 mmhg)	V	V
	慢性高血壓(重度)		V
	輕度子癇前症	V	V
	重度子癇前症		V
	子癇症		V
2	妊娠合併糖尿病 (輕度)及妊娠性糖尿病	V	V
2	妊娠合併糖尿病 (重度) HbA1c > 8.00		V
3	妊娠合併心臟疾病(Ⅰ、Ⅱ) (第一、二度功能異常)	V	V
3	妊娠合併心臟疾病(Ⅲ、Ⅳ) (第三、四度功能異常)		V
4	妊娠合併急性泌尿系統發炎	V	V
4	妊娠合併慢性腎臟疾病		V
5	妊娠合併肝臟疾病及嚴重消化道疾病		V
6	妊娠合併支氣管氣喘、肺水腫		V
7	妊娠合併紅斑性狼瘡[自體免疫疾病] (輕度)	V	V
7	妊娠合併紅斑性狼瘡[自體免疫疾病] (重度)		V
8	妊娠合併甲狀腺疾病	V	V
8	甲狀腺風暴		V
9	妊娠合併中樞神經疾病		V
10	妊娠合併血液凝固疾病		V
11	妊娠合併法定傳染性疾病		V
12	妊娠合併良性婦科腫瘤	V	V
	妊娠合併惡性婦科腫瘤		V
	妊娠合併輕度外科疾病	V	V
	妊娠合併重度外科疾病		V
13	妊娠合併前置胎盤及胎盤剝離	V	V
13	妊娠植入性胎盤(產前、產中、產後大出血)		V
14	妊娠合併羊水栓塞產科合併症		V
15	妊娠合併早產＞31週	V	V
	妊娠合併早產≦30週		V
	妊娠合併早產及早期破水(PROM－)＞31週	V	V
	妊娠合併早產及早期破水(PROM＋) ≦30週		V
16	妊娠合併先天胎兒異常或子宮內胎兒死亡	V	V
16	妊娠合併先天胎兒異常出生後需立即接受外科手術治療者		V
17	產前遺傳疾病染色體及基因檢查	(由衛生署認證通過產前遺傳疾病檢驗單位)
18	妊娠合併腫瘤及癌症		V
19	妊娠期間合併羊膜發炎輕度	V	V
19	妊娠期間合併羊膜發炎重度(敗血症)		V

標籤

2014年9月1日星期一

Q.周產期緊急醫療網

網誌存檔

標籤

2014年9月1日 星期一

Q.周產期緊急醫療網

網誌存檔

2014年9月1日星期一